导语

Introduction

2025年8月，患有糖尿病、脑梗及心梗病史的刘阿姨（化名）突发急性心肌梗死，被紧急送入葫芦岛市第二人民医院心脏急诊。入院时她已大汗淋漓、心力衰竭，被立即收入心脏重症监护室（CCU）。

CCU主任赵永富带领团队火速展开抢救，初步稳定了患者生命体征。然而，真正的挑战才刚刚开始。

心功能室主任王璇在为其进行心脏超声检查时，敏锐地发现了“左室室壁瘤”的形成。更令人揪心的是，次日患者病情骤然恶化，复查显示出现了更为凶险的“室间隔穿孔”！

室间隔穿孔是心梗最危险的并发症之一，死亡率极高，绝大多数患者难以挺过一个月。面对如此险境，赵永富主任团队果断为刘阿姨置入了IABP（主动脉内球囊反搏），依靠这台“生命泵”艰难地维持着心脏的供血功能。

在IABP的支撑下，刘阿姨的心脏功能暂时得以维持，但极其脆弱，仪器参数几乎无法下调。此时，专家团队面临着两难抉择：立即手术，还是等待？

“此时手术如同在豆腐上缝合！”心脏中心副主任、原301医院心血管外科主任李寒教授在会诊时指出，室间隔穿孔急性期心肌严重水肿，必须等待4~6周，让坏死心肌形成相对牢固的瘢痕组织，这才是最佳的手术时机。在这段与死神赛跑的日子里，CCU赵永富主任团队、心功能室王璇主任团队、血管介入科田明主任团队三支团队24小时监护，为最终的手术创造一切可能条件。

9月下旬，手术窗终于打开。医院特邀原海军总医院心脏中心副主任汤楚中教授，与李寒教授团队共同为刘阿姨主刀。手术台上，专家们面临的是一场极为复杂的四级（最高难度）心脏手术——“二根冠状动脉的（主动脉）冠状动脉旁路移植术+体外循环辅助开放性心脏手术+室间隔缺损组织补片修补术+室壁瘤折叠术”。这意味着需要在一次手术中，同时完成心脏血管的“搭桥”、修补心脏内部的“破洞”、并处理膨出的室壁瘤，全面重建心脏功能。

这场风险评级最高的四级手术持续3个多小时，整台手术过程如履薄冰却又稳扎稳打，患者生命体征始终平稳。最终成功重建心脏功能，转回CCU。

在心脏中心团队的精心监护和康复指导下，刘阿姨恢复情况良好，不日即将康复出院。这场成功救治强力印证了市二院“北京顶尖技术本土化”战略的显著成效。在国家级著名心血管专家张占修院长带领下，随着原301医院心血管外科主任李寒教授的全职加盟，以及与汤楚中教授等国内顶级专家的深度合作，市二院心脏中心已联合北京阜外、安贞医院的顶尖专家团队，共同构建起覆盖“检查-手术-康复”全流程的北京专家护航体系。这意味着，葫芦岛的百姓无需远赴北京，在家门口就能享受到与国家顶级心脏中心同质化的优质医疗服务，为复杂心脏疾病患者带来了新的生机与希望。

·中国人民解放军海军总医院心脏中心副主任、心脏外科主任

·北京胸心血管外科学会委员

·中国人民解放军总后勤部医疗事故鉴定委员会成员

·北京市卫生局医疗事故鉴定委员会成员

·中国医师协会心脏外科分会委员

·《中华老年心脑血管病杂志》《现代心血管外科杂志》《中华全科医师杂志》编委

学术荣誉：发表论文80余篇、参编学术著作4部、参与多项国家及省部级课题。

专业特色：擅长先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、大血管疾病的外科治疗，先后到美国、加拿大、德国等多所心血管疾病中心进修学习。独立完成心脏外科手术10000余例，其中冠状动脉搭桥5000余例，年龄最大的患者为94岁。完成各类先心病手术2000余例，包括重症法洛氏四联症、三尖瓣闭锁、单心室、全肺静脉异位连接、大动脉转位和肺动脉闭锁等复杂先心病手术,年龄最小的患者仅出生8天。完成瓣膜手术3000余例，主动脉夹层及主动脉瘤等大血管手术1000余例。

·葫芦岛市第二人民医院心脏中心副主任、心脏血管外科著名专家

·原解放军总医院（301）第六医学中心心外科主任、北京中医药大学东直门医院心外科主任

·北京医学会心血管外科分会委员

·全军胸心血管外科学会青年委员

·国家药品食品监督管理局医疗器械评审专家

·北京转化医学会心外科分会常委

·中国民族卫生医药学会心脏分会委员

专业特色：从事心脏大血管外科工作30余年，长期致力于复杂心脏大血管外科治疗工作，参与偏远地区先心病患儿救治数量4千余例，并在国内开展了多项领先及高难技术，如冠状动脉旁路移植术中干细胞移植，干细胞移植治疗右室型心肌病、先心病合并重度肺动脉高压的诊断性治疗等。擅长冠心病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病、心脏肿瘤以及大血管病等手术治疗。

开展多项新技术新业务，包括：冠脉搭桥、瓣膜修复、置换、先心病矫治、主动脉夹层、动脉瘤外科手术、心包炎、心脏肿瘤等心脏外科高难手术，外科手术中射频消融治疗心房颤动等，均在国内属于先进水平。

·葫芦岛第二人民医院心功能室主任

·全国卫生产业企业管理协会卫生健康适宜技术分会第二届委员会委员

·葫芦岛市医学会超声分会第二届委员会委员

专业特色：心脏及大血管的超声诊断，如缺血性心脏病、瓣膜病、心肌病、先天性心脏病的超声诊断，率先在本地区开展经食道超声心动图检查、右心声学造影、负荷超声等。

·葫芦岛市第二人民医院CCU病区主任

·辽宁省医学会心血管冠心病委员

·辽宁省医学会预防医学委员

·葫芦岛医学会心血管病分会委员

·葫芦岛市心电生理与起搏专业委员会委员

专业特色：心脏急危重症的诊治与抢救、泛血管的系统化治疗、心外病种的围术期精细化管理、心脏病患者的康复治疗、肿瘤心脏病患者的协同治疗。

·葫芦岛市第二人民医院血管介入科副主任

·中国医药教育协会中西医结合心血管专业委员会委员

·葫芦岛市慢性创面修复外科分会委员

·葫芦岛市心血管病分会委员

·葫芦岛市心电生理与起搏专业委员会委员

·辽宁省中西医结合学会介入心脏病学专业委员会委员

专业特色：冠心病复杂病变介入治疗、肥厚型梗阻性心肌病化学消融、下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉血栓、颈动脉狭窄、锁骨下动脉盗血综合征、肾动脉狭窄等外周血管疾病介入治疗、高血压、心衰、心肌炎等心血管疾病诊疗。