冬季是脑卒中的高发季节。在新春佳节来临之际，葫芦岛市第二人民医院卒中中心响应国家卫生健康委百万减残工程专委会、中国卒中专科联盟共同发起的“寒冬护脑”卒中防治行动号召，开展此次科普小贴士活动，为滨城人民脑健康保驾护航！

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寒冷环境使交感神经系统和肾素-血管紧张素系统兴奋，致血压升高，这可能致斑块破裂，增加缺血性卒中风险。此外，寒冷引起的血管收缩会使流向皮肤的血流量减少，同时利尿增加会导致血液浓缩，高黏度纤维蛋白原和胆固醇水平升高，增加血栓风险。低温，改变血液学特性，增强血管壁变形应力，增加血管内表面摩擦和剪切应力，这可能会增加出血性卒中的风险。

1、清晨6时-10时间（血压晨峰期）；

2、气温骤降后24-48小时；

3、洗澡后1小时内（热水浴后遇冷刺激）。

1、高血压、糖尿病、高脂血症患者；

2、长期吸烟、饮酒者；

3、既往有短暂性脑缺血发作（TIA）或卒中史者；

4、65岁及以上老年人。

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“1” 看1张脸（是否不对称、口角歪斜）；

“2” 查2只胳膊（是否有单侧无力、抬举困难）；

“0” 聆听语言（是否清晰、表达含糊）；

发现疑似卒中症状，立即拨打120。

1、规律监测血压（每日早晚各1次，警惕血压波动＞20mmHg）；

2、避免过早晨练（建议上午10点后外出，运动前充分热身）；

3、注意防寒保暖（重点保护头部、颈部、手足）；

4、饮食清淡（每日盐摄入＜5g，减少高脂高糖食物）；

5、稳定情绪，避免剧烈情绪波动。

03

急性缺血性脑卒中约占全部卒中的70%。静脉溶栓治疗时间窗为发病后4.5小时内，血管内治疗（取栓）时间窗为6–24小时，越早救治，预后越好。

发现疑似症状应立即拨打120，避免自行驾车送医；准确告知患者位置和症状。等待救护车期间让患者平卧、头偏向一侧，防止误吸，不喂水、不喂药。

提前了解周边具备溶栓和取栓能力的卒中中心位置及联系方式。

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脑卒中（俗称“中风”）是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，通常分为缺血性脑卒中（即脑梗死）和出血性脑卒中（即脑出血、蛛网膜下腔出血等）两大类。

脑卒中是由生活方式、环境、遗传等多种因素共同导致的疾病。大量临床研究和实践证明，脑卒中可防可治。早期积极控制脑卒中危险因素及规范化开展脑卒中治疗，可有效降低脑卒中的发病率、复发率、致残率及死亡率，并改善脑卒中的预后。

脑卒中是我国人民群众生命健康的“头号杀手”，可导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状，具有“发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高、经济负担重”的特点。

脑卒中的危险因素分为不可干预性和可干预性两类，不可干预性危险因素包括年龄、种族、遗传因素等，可干预性危险因素是脑卒中一级预防的主要内容，包括高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酒精摄入、饮食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。脑卒中可防可治，一级预防是降低脑卒中发病率的根本措施。

急性缺血性脑卒中约占脑卒中的70%，其治疗时间窗窄，越早治疗效果越好，在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗（取栓）等方案是目前最有效的救治措施。一旦发生脑卒中，需要尽快到最近的卒中中心等具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。

脑卒中患者常遗留各种后遗症和功能障碍，长时间卧床也会出现肌肉萎缩、关节挛缩变形等问题，导致患者生活不能自理。脑卒中患者的康复治疗一定要尽早进行并贯穿疾病恢复的全过程。包括急性期在病房的早期康复治疗，在康复中心的康复治疗及出院后在社区或家中的继续康复治疗。需要康复医师团队、社区、患者自身和家庭共同配合完成，帮助脑卒中患者在身体和精神双重层面上回归生活，重返社会。

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综合卒中中心是全市唯一一家由中国卒中学会、中国卒中中心联盟正式授牌的单位。并成为北京天坛医院神经系统疾病专科联盟医院，国家神经系统疾病临床研究中心葫芦岛区域分中心，首都医科大学眩晕临床诊疗与研究中心葫芦岛分中心。聘请北京、沈阳等地著名专家团队每月来院查房、出诊、讲学，为本地百姓提供更优质的诊疗服务。

卒中中心整合神经内科、神经介入科、神经外科、康复医学科、急诊科、导管室、麻醉科、医学影像中心等，开通急救脑血管病绿色通道，建立多学科合作综合诊治模式。通过流程优化和再造，实现对卒中患者的“早诊断、早入院、早溶栓、早治疗、早康复”等全流程综合诊疗，显著提升脑梗死等急危重症患者的诊疗水平和效率。

卒中中心针对急性缺血性卒中超早期静脉溶栓、大血管性闭塞性卒中溶栓后桥接支架内取栓术、脑血管造影术、颅内外血管狭窄支架植入术、导管球囊扩张术治疗脑卒中后吞咽功能障碍、脑脊液置换术有效改善蛛网膜下腔出血患者的症状、颈动脉内膜剥脱术和颅内动脉瘤弹簧圈填塞术、动脉瘤夹闭术均具有显著疗效和领先水平。且诊疗病毒性脑炎、多发性肌炎、PPP-D慢性姿势性感知性头晕、脊髓脱髓鞘病变、多系统萎缩、脑静脉血栓形成、运动神经元病、多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓亚急性联合变性等疑难杂症疾病，使广大神经系统疾病患者受益。

卒中中心持续引进先进的现代化医疗设备，开展特色诊疗：TCD发泡试验、微栓子监测、眼震电图评估和鉴别眩晕病因、耳石症复位、针极肌电图及神经传导、脑干听觉诱发电位、体感诱发电位、视觉诱发电位、药物基因检测为临床用药提供科学依据、高压氧舱治疗颅脑疾病等。

参与国家神经系统疾病临床医学研究中心国家“十三五”“十四五”重大科研课题多项，分别获得全国优秀中心一等奖、最佳进度奖、最佳质量奖、最佳研究者奖。曾多次署名葫芦岛市第二人民医院及主要参研者发表在国际顶尖医学期刊新英格兰医学杂志、JAMA、柳叶刀-神经病学杂志上，并纳入改写国际医学指南和中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2022版)。

为加强脑卒中科普知识宣传，提高公众对脑卒中早期症状识别能力，响应国家推行“健康中国2030”政策，中心先后编辑出版《脑卒中106问》、《脑卒中介入治疗》、《脑卒中培训手册》、《脑卒中精准防治》等书籍，开展公益讲座和义诊活动，免费发放给基层医务人员和广大人民群众，取得了良好的社会效益。