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【技术领航】携手名院,护“心”同行——市二院心脏中心成功为高危患者实施经导管主动脉瓣植入术(TAVR)!

内容提要

近日,葫芦岛市第二人民医院心脏中心在常务副院长、心脏中心主任张占修的带领下,联合辽宁省人民医院副院长、著名心血管专家栾波教授,成功为一例病情复杂危重的高龄心脏疾病患者,实施了经导管主动脉瓣植入术(TAVR)。术后患者恢复良好,标志着我中心在高危心脏瓣膜病微创介入治疗领域取得又一重要突破,让本地患者在家门口即可享受与国家标准同质的顶尖技术服务。



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病情复杂危重,多学科精准决策


老年男性患者,自述心脏病史长达二十年,病情极为复杂。患者曾因心肌梗死先后植入7枚支架。近期胸痛、胸闷、气短症状反复发作,检查发现主动脉瓣重度狭窄,生命健康受到严重威胁。

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术前超声及诊断

面对患者复杂的心脏病史,张占修院长迅速组织多学科会诊,联合心脏血管外科李寒教授、血管介入科田明主任等专家深入评估,审慎研判传统开胸手术的高风险性,最终决策采用微创TAVR技术,以最小创伤化解危机。





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微创TAVR手术,重燃心脏生机


经导管主动脉瓣植入术(TAVR)是心脏介入领域的一项革命性技术。它通过血管穿刺路径,将压缩的人工瓣膜输送至心脏病变部位并释放,从而替代原有病变瓣膜的功能。该技术具有创伤小、无需开胸、心脏不停跳、术后恢复快等优势,尤其适用于高龄、高危及不能耐受传统外科手术的患者。

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手术当日,张占修院长团队携手辽宁省人民医院副院长栾波教授共同实施手术。术中以右侧股动脉为主要操作通路,在数字减影血管造影(DSA)的实时透视引导下,团队精准完成了导管导丝跨主动脉瓣操作,建立稳定手术轨道。依据术前精细的CT影像测量与术中造影结果,选择了尺寸最匹配的人工主动脉瓣膜,并输送至预定位置。辅以临时起搏器快速起搏以暂时阻断血流,精准完成人工瓣膜的扩张释放。术中影像显示,瓣膜支架展开完全,位置理想,植入即刻效果显著。术后患者血流动力学迅速趋于稳定,安返心脏重症监护室(CCU)。




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术后效果显著,患者重获新生


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术后复诊超声

术后患者生命体征平稳,在心脏中心医护团队的精心照护下恢复顺利。术后一月复查心脏超声显示,人工瓣膜位置固定良好,功能完善,未见瓣周漏,主动脉瓣前向血流明显改善。困扰患者多年的胸痛、胸闷、气短等症状完全消失,心功能及生活质量得到了质的提升。此次手术的成功,充分体现了TAVR技术对于复杂高危患者的救治价值。




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技术领航,守护跳动生命


葫芦岛市第二人民医院心脏中心始终秉承“以患者为中心”的服务理念,在心血管疾病治疗领域持续深耕,不断实现技术突破。近年来,中心在不断提升自身核心技术水平的同时,积极构建高水平医疗协作网络,与北京安贞医院、北京阜外医院、北京大学人民医院、辽宁省人民医院等国内多家知名三甲医院建立了长期、深入的技术合作关系。通过定期邀请国内顶尖专家来院手术、会诊、授课,以及选派骨干医师赴名院进修学习,实现了技术、理念与资源的同步更新。

这种“引进来、走出去”的开放模式,确保了中心始终紧跟国内外诊疗前沿进展,将最先进的技术和诊疗方案引入滨城,让以往需要远赴北上广的疑难、危重心脏疾病患者,在本地就能得到国家级标准的诊断与救治,为滨城百姓的心脏健康筑起了一道坚实、可靠的技术屏障。




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著名专家简介


特聘著名专家

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栾波

医学博士 主任医师

博士研究生导师

·辽宁省人民医院副院长

·中华医学会心血管病学分会第十二届委员会委员

·辽宁省心血管病预防与控制专业第三届委员会主任委员

·辽宁省医学会心血管病分会第十届委员会副主任委员

专业特色:擅长危重冠心病及结构性心脏病介入治疗。率先完成东北首例冠状动脉“一站式”杂交手术、左心室辅助复杂PCI术、经皮主动脉瓣置换术,二尖瓣钳夹术等。特别针对复杂高危冠脉介入治疗,提出多种优化及创新方案,显著提高了手术成功率及安全性。主持国家级、辽宁省、市级课题9项,荣获辽宁科技进步奖3次,辽宁医学科技进步奖1次,辽宁医疗成果奖1次, 中国人民解放军医疗成果奖4次等,参编中国专家共识6篇,发表SCI等论文近50篇,著作8部。


院内著名专家

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张占修

主任医师 教授

·葫芦岛市第二人民医院常务副院长、心脏中心主任

·中国健康管理协会心肺健康专业委员会常务委员

·中国老年保健协会心血管专业委员会常务委员

·辽宁省基层卫生协会胸痛中心建设专业委员会副主任委员

·葫芦岛脑心同治专业委员会主任委员

·葫芦岛市心电生理与起搏专业委员会主任委员

·葫芦岛市心血管专业委员会副主任委员

学术荣誉:主编参编论著4部,主持参加国家省部级课题多项,发表论文30余篇。近年来相继组建了葫芦岛市心电生理与起搏学专业委员会、葫芦岛市脑心同治专业委员会;成立葫芦岛市第二人民医院专家工作站、葫芦岛市心脏病研究所、葫芦岛市首家心脏外科以及辽西地区首家心脏专科门急诊。

专业特色:在冠心病介入诊断和治疗、周围血管病介入治疗、永久起搏器安置术及顽固性心衰、高血压病、心律失常药物及射频消融治疗等方面取得了突出成绩。尤其在急诊介入救治急危急性心梗、复杂冠脉病变、左主干病变、慢性完全闭塞病变及支架内再狭窄的介入治疗方面有丰富经验和娴熟技术,多项新业务及技术填补本地区空白。


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李寒

医学博士 主任医师 教授

·葫芦岛市第二人民医院心脏中心副主任、心脏血管外科著名专家

·原解放军总医院(301)第六医学中心心外科主任、北京中医药大学东直门医院心外科主任

·北京医学会心血管外科分会委员

·全军胸心血管外科学会青年委员

·国家药品食品监督管理局医疗器械评审专家

·北京转化医学会心外科分会常委

·中国民族卫生医药学会心脏分会委员

专业特色:第三军医大学医学博士,从事心脏大血管外科30余年,擅长冠心病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病、心脏肿瘤以及大血管病等心脏外科高难手术,包括:冠脉搭桥、瓣膜修复、置换,先心病矫治,主动脉夹层、动脉瘤外科手术,心脏肿瘤,外科手术中射频消融治疗心房颤动等,均在国内属于先进水平。

学术荣誉:长期致力于复杂心脏大血管外科治疗工作,参与偏远地区先心病患儿救治近4千例,并在国内开展了多项领先及高难技术,如冠状动脉旁路移植术中干细胞移植,干细胞移植治疗右室型心肌病、先心病合并重度肺动脉高压的诊断性治疗等。发表论文二十余篇,获得军队医疗成果奖两项。


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田明

主治医师

·葫芦岛市第二人民医院血管介入科副主任

·中国医药教育协会中西医结合心血管专业委员会委员

·葫芦岛市慢性创面修复外科分会委员

·葫芦岛市心血管病分会委员

·葫芦岛市心电生理与起搏专业委员会委员

·辽宁省中西医结合学会介入心脏病学专业委员会委员

专业特色:冠心病复杂病变介入治疗、肥厚型梗阻性心肌病化学消融、下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉血栓、颈动脉狭窄、锁骨下动脉盗血综合征、肾动脉狭窄等外周血管疾病介入治疗、高血压、心衰、心肌炎等心血管疾病诊疗。



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