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【名医聚力·技术领航】50年“耳流脓”被忽视,辗转多城求医无果!市二院陆训彪主任团队精准“堵瘘”,终结头晕顽疾
前言 对于75岁的陈阿姨来说,过去五年,生活仿佛一直处于失控的旋转中。翻身、起床、转头,这些再平常不过的动作,成了触发剧烈眩晕的“开关”,世界瞬间天旋地转。她辗转多家医院,却始终找不到病根,治疗一次次失望而归,连跨城就医的长途出行都无法承受。直到来到市二院耳鼻咽喉头颈外科,陆训彪主任团队从一段被忽略了50年的“耳流脓”病史入手,才一层层揭开了顽固眩晕背后的真正谜底。
01
50年“耳流脓”
竟是眩晕的“定时炸弹”

追溯病史,陈阿姨右耳反复流脓水已长达50余年,从未接受过规范治疗。陆训彪主任敏锐捕捉到这一关键线索,判断病根不在神经,而在耳朵。完善中耳CT专项检查,结果显示:乳突胆脂瘤已侵蚀破坏前庭结构,造成外半规管瘘。这正是困扰陈阿姨五年的眩晕元凶!慢性化脓性中耳炎长期拖延,催生了胆脂瘤,胆脂瘤逐步侵蚀骨质,形成半规管缺损瘘口,人体感知平衡能力随之丧失。该病隐匿性极强,症状与神经内科的眩晕高度相似,极易误诊。


02
显微镜下“补洞”除病灶
终结眩晕与流脓
明确诊断后,陆训彪主任带领宋日月副主任及团队,为陈阿姨实施了高难度的半规管瘘修补术联合乳突改良根治术。手术操作区域紧邻面神经,毫厘之差便可能导致面瘫,对术者的解剖功底和显微操作技术都是极致考验。
术中可见,患者中耳腔已被胆脂瘤样组织填满,外半规管出现明显缺损。在显微镜下,团队精细地彻底清除了所有病变组织,随后精准取用患者自体耳廓软骨,严密修补半规管上的“破洞”,并以颞肌筋膜修复鼓膜,同期完成外耳道成形。
术后,陈阿姨持续五年的眩晕即刻显著缓解,困扰半个世纪的耳流脓问题也一并根除,且未出现任何并发症。她对手术效果非常满意,连声向医护团队表达感激。
此次半规管瘘修补术的成功,依托三大核心技术保障:
1、精准定位:高分辨率CT术前影像评估,结合术中显微镜精细探查,准确识别瘘口位置;
2、创新修补:采用自体筋膜及耳廓软骨严密封闭瘘口,生物相容性好,愈合可靠;
3、功能保全:在彻底清除病灶的同时,最大程度保留患者听力及前庭功能,减少并发症风险。
03
技术引领
为百姓守好耳鼻喉健康关
此次高龄复杂疑难病例的成功救治,充分彰显了耳鼻咽喉头颈外科精准的诊断能力、精湛的手术技术和严谨的诊疗思维。长期以来,
科室在陆训彪主任带领下,始终致力于耳鼻喉疑难疾病攻关,尤其对化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、鼻窦炎、腺样体肥大等多发疑难疾病及急诊救治积累了丰富的诊疗经验。
专家特别提醒:
临床上,大量不明原因的反复眩晕并非单纯的脑部或颈椎问题,耳部病变如胆脂瘤、半规管瘘、内耳损伤等都是极易被忽视的隐匿诱因。如果您或家人有长期头晕史,并伴有听力下降、耳流脓、耳闷胀感等症状,请务必警惕耳源性眩晕的可能,及时到耳鼻咽喉头颈外科就诊,以免延误最佳治疗时机。
04
专家介绍
陆训彪
主任医师
·葫芦岛市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任
·辽宁省生命科学学会头颈部肿瘤多学科诊疗及综合治疗专业委员会第一届委员
·葫芦岛市医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会第一届委员会副主任委员
·黑龙江省医学会耳鼻喉学会委员
专业特色:致力于耳鼻咽喉常见及疑难疾病的诊治,擅长各型鼻炎、鼻窦炎、鼻肿瘤、中耳炎、咽喉炎及头颈部肿瘤的诊治,尤其擅长全组鼻窦开放、鼻中隔偏曲矫正术、小孩腺样体切除术、中耳炎鼓室成型术、声带息肉摘除及各种喉癌切除等手术,手术技巧及手术效果达到省内领先水平。
出诊时间:周一、周三、周四、周五上午
咨询热线:0429-8010272
宋日月
主治医师
·葫芦岛市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任
·葫芦岛市医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会第一届委员会委员
专业特色:致力于鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎等耳鼻咽喉常见疾病的诊治,尤其擅长鼻中隔偏曲矫正术、小孩腺样体切除术、扁桃体切除、声带息肉摘除、耳前瘘管切除、气管切开等手术。对周围性眩晕(如:梅尼埃病、耳石症、前庭神经炎、突发性耳聋伴眩晕、前庭阵发症、PPPD )等眩晕疾病的诊治具有丰富的临床经验。
咨询热线:0429-8010272

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